Dr. med. Uwe Günter biologische Orthopädie – Stress-Medizin – individuelle Entzündungsdiagnostik und Neuraltherapie Privatpraxis Privat- und Kassenärztliche Praxis

extrakorporale Stoßwellen-Therapie (ESWT) und Stoßwellen-Akupunktur

Die extrakororale Stoßwellen-Therapie (ESWT) ist eine besondere Form der physikalischen Schmerztherapie.

Sie kommt nicht nur bei Steinleiden (früher Gallensteine, heute nur noch Nierensteine), sonder auch bei Verkalkungen und nicht verkalkten Sehnenansatzbeschwerden, Muskelverspannungen und Triggerpunkten zur Anwendung.

Abb. 1

Abb.1 Rötung durch vermehrte Durchblutung nach niedrig-energetischer ESWT

Die Stoßwelle nutzt die Wirkung von Schallwellen auf Gewebearten und deren Schwingungsunterschiede. Je nach dieser Impedanz können je nach Beschaffenheit der beschallten Gewebes mechanische und biologische Folgen eintreten. Einerseits wird ein Stein bzw. eine Verkalkung zertrümmert, zerbröckelt bzw. aufgelöst. Andererseits werden v.a. Gefäße in Geweben und Wunden zum Wachstum angeregt (Abb.1), was nicht nur mehr Nahrung und Sauerstoff für das Gewebe, sondern schnellere Heilung bedeutet.

Je nach Stärke der Schallwellen (man unterscheidet harte und weiche Stoßwellen) muß neben der Nutzung eines Kontaktgels auf der Haut wie beim physiotherapeutischem Ultraschall eine örtliche Betäubung vorgenommen werden. Vor- und nachher werden entsprechende Röntgen- oder Ultraschall-Aufnahmen zur genauen Analyse und Beobachtung angefertigt.

Abb. 2

Abb.2 Pseudarthrose nach Schenkelhalsfraktur trotz standadisierter Versorgung und Reha

Die größten Erfahrung wurden mit der „harten“ Stoßwelle neben den o.g. Steinleiden in der Orthopädie bei mangelnder Knochenheilung (Pseudarthrose) in Narkose erzielt. (Abb.2).

Weitere Erfolge kann man bei Sehnenverkalkung oder Sehnenansatzerkrankungen wie der „Kalkschulter“ und dem „Fersensporn“ erreichen.

Die „weiche“ (niedrig-energetische) Stoßwelle kommt immer häufiger erfolgreich bei Sehnen(ansatz)beschwerden wie der „Tennisellenbogen“ sowie bei muskulären Beschwerden zum Einsatz und ist wirksamer bzw. länger anhaltend als Massagen.

Gerade in der Akupunktur können so die Erfahrungen und Wirkungen auf die Muskulatur ohne Einstechen von Nadeln bei Patienten mit so genannter Nadel-Angst und bei Kindern erfolgreich als so genannte „Stoßwellen-Akupunktur“ genutzt werden.

Laut Gegenstandskatalog aller gesetzlich Versicherten ist seit dem 1.4.19 die Anwendung bei der Plantarfaszitis, einer schmerzhaften Entzündung der Fußsohle(nsehne) an der Ferse diese Behandlung 3 x indiziert. Dabei werden v.a. Schmerzen mit oder ohne Befund eines „Fersensporn“, welcher nur im Röntgen erkennbar ist, oder eine Gangstörung behandelt.  Je nach Wunsch oder Notwendigkeit einer weiteren Behandlung werden dann Behandlungstermine vereinbart.

 

Liebe Patient:Innen,

Leider findet aufgrund der Quartalsabrechnung am 29. und 30.9.22 und wegen der Herbstferien vom 10.10. bis 21.10.22 eine eingeschränkte Sprechstunde statt.

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